مقدمه

Porphyromonas gingivalis یکی از مهم‌ترین باکتری‌های بیماری‌زای دخیل در ایجاد و پیشرفت بیماری‌های پریودنتال است. درمان فتودینامیک ضدمیکروبی (Antimicrobial Photodynamic Therapy; aPDT) به‌عنوان یک روش نوین و غیرتهاجمی مبتنی بر نور، برای حذف میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا مورد توجه قرار گرفته است. هدف از این مطالعه آزمایشگاهی، مقایسه اثربخشی غیرفعال‌سازی فتودینامیک با استفاده از راداکلرین (Radachlorin®) و تولوئیدین بلو O (TBO) به‌عنوان فتوسنسیتایزر علیه P. gingivalis بود.

مواد و روش‌ها

در این مطالعه، 200 میکرولیتر از سوسپانسیون باکتری P. gingivalis تحت یکی از درمان‌های زیر قرار گرفت:

• تولوئیدین بلو O (TBO) با غلظت 0/1 میلی‌گرم بر میلی‌لیتر همراه با تابش دستگاه LED قابل‌حمل (طول موج 630 نانومتر، شدت خروجی 2000 میلی‌وات بر سانتی‌متر مربع و قطر نوک تابش 6/2 میلی‌متر).
• راداکلرین 0/1 درصد (Radachlorin®) همراه با تابش لیزر دیودی InGaAlP (طول موج 662 نانومتر، توان خروجی 2/5 وات، چگالی انرژی 6 ژول بر سانتی‌متر مربع و قطر فیبر 2 میلی‌متر).

گروه‌های کنترل شامل موارد زیر بودند:

• تابش لیزر به‌تنهایی
• تابش LED به‌تنهایی
• راداکلرین بدون تابش
• تولوئیدین بلو بدون تابش
• گروهی که هیچ‌گونه فتوسنسیتایزر یا تابش نوری دریافت نکرد.

پس از درمان، تعداد واحدهای تشکیل‌دهنده کلنی (CFU) برای تعیین اثرات ضدباکتریایی هر روش اندازه‌گیری شد.

نتایج

نتایج نشان داد که درمان فتودینامیک مبتنی بر LED همراه با تولوئیدین بلو O در مقایسه با استفاده از تولوئیدین بلو به‌تنهایی (001/0>P) و همچنین LED به‌تنهایی، موجب کاهش قابل‌توجه تعداد کلنی‌های P. gingivalis شد.

همچنین، درمان فتودینامیک مبتنی بر لیزر همراه با راداکلرین نسبت به راداکلرین به‌تنهایی (001/0>P) و تابش لیزر به‌تنهایی، کاهش چشمگیری در تعداد کلنی‌های باکتری ایجاد کرد.

علاوه بر این، میزان کاهش کلنی‌های باکتری در گروه درمان فتودینامیک مبتنی بر لیزر و راداکلرین به‌طور معنی‌داری بیشتر از گروه LED و تولوئیدین بلو بود (05/0>P).

نتیجه‌گیری

نتایج این مطالعه نشان داد که هر دو روش درمان فتودینامیک مبتنی بر LED و لیزر قادر به کاهش زنده‌مانی Porphyromonas gingivalis هستند، اما ترکیب لیزر با راداکلرین 0/1 درصد اثربخشی ضدباکتریایی بیشتری نسبت به ترکیب LED با تولوئیدین بلو O دارد.

بنابراین، استفاده از راداکلرین به‌عنوان فتوسنسیتایزر همراه با لیزر می‌تواند رویکردی مؤثرتر برای کنترل باکتری‌های بیماری‌زای پریودنتال و بهبود درمان‌های پریودنتال مبتنی بر درمان فتودینامیک ضدمیکروبی باشد.

واژگان کلیدی: لیزر، پریودنتیکس، فتوشیمی‌درمانی، فتوسنسیتایزرها، Porphyromonas gingivalis.