The Evaluation of SWEEPS Plus Antimicrobial Photodynamic Therapy with Indocyanine Green in Eliminating Enterococcus faecalis Biofilm from Infected Root Canals: An In Vitro Study
چکیده
هدف
این مطالعه با هدف ارزیابی اثربخشی فناوری جریان‌سازی فوتوآکوستیک تقویت‌شده با امواج شوکی (Shockwave-Enhanced Emission Photoacoustic Streaming; SWEEPS) در ترکیب با درمان فتودینامیک ضدمیکروبی (aPDT) با استفاده از ایندوسیانین گرین (Indocyanine Green; ICG)، برای حذف بیوفیلم Enterococcus faecalis از کانال‌های ریشه آلوده انجام شد.
مواد و روش‌ها
در این مطالعه آزمایشگاهی، 30 دندان تک‌کاناله سالم انسان انتخاب و طول ریشه تمامی نمونه‌ها به 12 میلی‌متر استانداردسازی شد. کانال‌های ریشه با استفاده از فایل‌های روتاری ProTaper آماده‌سازی و شکل‌دهی شدند. پس از استریل‌سازی، کانال‌ها به مدت دو هفته با Enterococcus faecalis آلوده شدند تا بیوفیلم بالغ تشکیل شود.
سپس نمونه‌ها به‌صورت تصادفی در شش گروه (هر گروه شامل 5 نمونه) تقسیم شدند:
- گروه کنترل
- گروه ICG (ایندوسیانین گرین)
- گروه ICG + لیزر دیودی 808 نانومتر
- گروه ICG + SWEEPS
- گروه ICG + لیزر دیودی 808 نانومتر + SWEEPS
- گروه هیپوکلریت سدیم 5/25 درصد (NaOCl)
پس از انجام درمان، تعداد واحدهای تشکیل‌دهنده کلنی (CFU/mL) در هر گروه اندازه‌گیری شد. تحلیل آماری داده‌ها با استفاده از آنالیز واریانس یک‌طرفه (One-way ANOVA) انجام شد و برای مقایسه‌های چندگانه از آزمون تعقیبی توکی (Tukey) استفاده گردید.
نتایج
نتایج نشان داد که هیپوکلریت سدیم 5/25 درصد به‌تنهایی، بیشترین اثر ضدباکتریایی را در میان تمامی گروه‌ها داشت (001/0>P).
همچنین، گروه ICG + لیزر دیودی 808 نانومتر + SWEEPS در مقایسه با گروه‌های ICG + لیزر دیودی 808 نانومتر و ICG + SWEEPS، کاهش معنی‌دار و بیشتری در تعداد باکتری‌های Enterococcus faecalis نشان داد (001/0>P).
علاوه بر این، بین گروه ICG + لیزر دیودی 808 نانومتر و گروه ICG + SWEEPS نیز تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده شد (035/0=P).
نتیجه‌گیری
نتایج این مطالعه نشان داد که فناوری SWEEPS با ایجاد جریان‌های فوتوآکوستیک و امواج شوکی، می‌تواند توزیع فتوسنسیتایزر ایندوسیانین گرین (ICG) را در فضای پیچیده کانال ریشه بهبود بخشد و در نتیجه، اثربخشی درمان فتودینامیک ضدمیکروبی را افزایش دهد.
ترکیب SWEEPS با لیزر دیودی 808 نانومتر و ICG، نسبت به استفاده از هر یک از این روش‌ها به‌تنهایی، عملکرد ضدمیکروبی بهتری در حذف بیوفیلم Enterococcus faecalis از کانال‌های ریشه آلوده نشان داد. بنابراین، این رویکرد می‌تواند به‌عنوان یک روش کمکی امیدبخش در ضدعفونی کانال ریشه و افزایش موفقیت درمان‌های اندودنتیک مطرح باشد.
واژگان کلیدی: Enterococcus faecalis، لیزر Er، فناوری SWEEPS، درمان فتودینامیک ضدمیکروبی (aPDT)، بیوفیلم، ضدعفونی، هیپوکلریت سدیم، ایندوسیانین گرین.
ارسال نظر