اهداف:
این مطالعه با هدف مقایسه اثربخشی محلول شست‌وشوی نانوذرات نقره (AgNPs) به‌تنهایی و پس از فعال‌سازی با روش‌های استریمینگ فوتواکوستیک القاشده با فوتون (PIPS)، درمان فوتودینامیک (PDT) با ایندوسیانین سبز (ICG)، شست‌وشوی اولتراسونیک غیرفعال (PUI) و روش فعال‌سازی دینامیک دستی (MDA) در حذف Enterococcus faecalis از سیستم کانال ریشه انجام شد.

مواد و روش‌ها:
در این مطالعه، ۵۹ دندان انسانی تک‌ریشه کشیده‌شده جمع‌آوری و آماده‌سازی شدند. باکتری E. faecalis به داخل کانال‌های ریشه تلقیح شده و به مدت ۴ هفته انکوبه گردید. سپس دندان‌ها به‌صورت تصادفی به پنج گروه آزمایشی (هر گروه ۱۰ نمونه) تقسیم شدند:
گروه AN: شست‌وشو با AgNPs به‌تنهایی؛
گروه AN/ICG/DL: شست‌وشو با AgNPs و ICG و سپس فعال‌سازی با لیزر دیودی؛
گروه AN/PIPS: شست‌وشو با AgNPs و فعال‌سازی با لیزر Er:YAG با توان 0.3 وات؛
گروه AN/MDA: شست‌وشو با AgNPs و فعال‌سازی با گوتاپرکای مخروطی؛
گروه AN/PUI: شست‌وشو با AgNPs و فعال‌سازی اولتراسونیک.

همچنین دو گروه کنترل شامل شست‌وشو با هیپوکلریت سدیم ۲/۵٪ (۵ نمونه) و گروه بدون مداخله (۴ نمونه) در نظر گرفته شد. نمونه‌ها از براده‌های عاجی قبل و بعد از مداخله جمع‌آوری شده و درصد کاهش تعداد کلنی‌های باکتریایی محاسبه گردید.

نتایج:
کاهش معنی‌داری در تعداد کلنی‌های E. faecalis در تمامی گروه‌ها مشاهده شد (05/0 > P). بیشترین میزان کاهش تعداد کلنی در گروه‌های AN/PIPS و AN/PUI به‌ترتیب برابر با ۹۱/۰۳٪ و ۹۱/۲۹٪ بود. کمترین میزان کاهش در گروه شست‌وشو با AgNPs به‌تنهایی مشاهده شد.

نتیجه‌گیری:
فعال‌سازی محلول شست‌وشوی نانوذرات نقره با روش‌های PUI و PIPS موجب افزایش اثربخشی آن در حذف E. faecalis از سیستم کانال ریشه می‌شود.

اهمیت بالینی:
نانوذرات نقره فعال‌شده با اولتراسوند یا روش PIPS می‌توانند به‌عنوان درمان کمکی برای ضدعفونی سیستم کانال ریشه در درمان‌های اندودنتیک مورد استفاده قرار گیرند.

کلیدواژه‌ها:
بیوفیلم؛ Enterococcus faecalis؛ دستی؛ نانوذرات؛ استریمینگ فوتواکوستیک القاشده با فوتون؛ کانال ریشه؛ اولتراسوند.